冷启刚
山东省立医院
主任医师
结肠癌合并肠梗阻的病人是非常棘手的，在以前的传统治疗方式过程中，结肠癌合并肠梗阻以后需要急诊手术，并且在手术过程中行结肠肿瘤的切除，远端肠管封闭、近端肠管造瘘，现在我们经过技术的进步可以选择肠梗阻导管，如果通过肠梗阻导管以及支架的治疗能够解除梗阻，对于结肠癌进行一期切除、一期吻合而避免了给患者进行造瘘手术，但是对于无法进行这种术前肠梗阻导管以及支架患者，尤其对于左半结肠合并肠梗阻的患者可能常规选择肿瘤切除，加上造瘘手术操作，但是对于右半结肠合并梗阻的患者可能进行一期吻合就可以了，因为右半结肠做完一期吻合以后很少发生吻合口漏，而对于左半结肠进行一期吻合以后，它发生结肠吻合口漏的几率会很大，所以对于结肠癌合并梗阻的我们需要分清到底是右半结肠梗阻还是左半结肠梗阻，或者乙状结肠梗阻的治疗方式是不同的。
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