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肝硬化脾栓塞手有什么并发症

发布时间:2020-09-1663126次浏览

肝硬化是肝病科室常见的疾病之一,很多患者得了肝硬化之后积极配合医生治疗,症状很快得到控制,但是有些患者错过了治疗的时期,导致疾病越来越严重,最终导致脾大、腹水等并发症,脾大可以进行手术治疗,那么肝硬化脾栓塞手术后并发症是什么呢?

1.左上腹疼痛

左上腹部疼痛是脾栓塞术后常见并发症,症见左上腹部疼痛难忍,可向左肩部放射,呈胀痛、刺痛、叩击痛、拒按、舌质暗红、苔白腻或黄腻、脉弦。彩超提示脾脏肿胀,瘀血。外周血象示血小板迅速升高,个别出现血小板凝聚。对于脾栓塞术后腹痛使用中药或中药制剂,可以减少西药镇静剂对肝功能的损害,有利于患者术后康复。

2.发热

脾栓塞术后由于脾实质梗塞的反应,多数患者出现发热、寒战,发热多在38~39℃,有时可达39℃以上,可持续2~3周左右,并伴有口干引饮,烦躁多汗,大便干结,小便黄少,舌质红,苔黄,脉洪数大有力或滑数。中医辨证为阳明实热证。治宜清热解毒,凉血泻火。

脾栓塞术后患者早期可出现一过性肝功能损害,尤其肝硬化患者脾栓塞后可出现转氨酶急剧升高,甚至黄疸进行性加重,证见纳差、乏力、厌油、尿黄、身目黄染、舌质暗红、苔黄腻或白腻、脉弦滑,实验室检查ALT,AST中度升高,总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。

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肝硬化切脾后会有哪些并发症
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肝硬化血小板低如何补
肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时,可以发现患者出现了白细胞血小板的减少,这往往是由于肝硬化出现门脉高压,导致脾功能亢进的结果。从病因就可以知道,血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大,对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上,一般碰到血小板降低的患者,一般肝硬化都会在五六万左右的水平,通常情况不对患者做特殊干预,但是也有的患者脾功能亢进非常明显,他的血小板可能非常低,有时都不到2万,这种情况下,出现出血的风险就会明显增加。在临床上,如果患者在这种情况下需要做手术,可能就会事先给患者进行血小板的补充,比如输注一些新鲜的集采的血小板,短时间提升血小板水平,以维持手术治疗期间的血小板水平,防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵,费用非常高,这种情况下输注后也维持不了多久,可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低,又有慢性出血倾向时,有时也给患者使用白介素-11(吉巨芬)注射,也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现,但是对于这种低的血小板,是否对它进行积极干预,要根据患者当时的情况,是否有手术的需求等进行决定。
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2020-10-30

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肝硬化的饮食调理注意事项有什么
肝硬化患者很多都是从肝炎转化而来的,所以为了不致使病情更进一步的恶化,除了药物治疗外,肝硬化患者也要注意生活饮食调理,饮食调养得当,不但可以促进疾病的恢复,还可以抑制一些并发症的发生,下面就说说肝硬化的饮食调理要注意哪些?
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2020-03-09

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如何有效治疗肝硬化
肝硬化的治疗方法主要包括,针对病因治疗、对症治疗、并发症治疗等,具体要根据患者的病情在医生指导下选择适合的治疗方法。临床上多种疾病可以引起肝硬化,我国常见的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤等。肝硬化一般病情不可逆,需要早期发现,早期治疗,减少病情进展。肝硬化治疗一般包括:针对病因治疗:病毒性肝炎引起,要进行抗病毒治疗。酒精性肝炎引起,要戒酒,去除酒精的致病因素。药物性肝损伤引起,要脱离毒物或化学物质。对症治疗:患注意休息,加强营养,积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。并发症治疗:肝硬化晚期会出现诸多并发症,要针对并发症治疗,比如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。这些并发症都意味着肝硬化已经到了比较严重的程度,需要尽快到医院进行专科治疗。
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2020-02-10

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肝硬化并发症
肝硬化的并发症有:消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征等。一、消化道出血,主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张,一般建议患者早期做胃镜的检测,如果食道静脉曲张,可口服普萘洛尔或卡维地洛,起到预防消化道出血的作用。二、腹水,主要是补充血白蛋白,提高胶体渗透压,推荐使用螺内酯和呋塞米按比例利尿。三、肝性脑病,给予降氨治疗即可,临床最常用的是乳果糖的灌肠和口服,还有门冬氨酸、鸟氨酸等类药物。
肝硬化症状有什么
肝硬化症状有消化不良、纳差、乏力、腹胀。黄疸、消化道出血、腹水,肝性脑病、肝昏迷的症状等。早期的肝硬化只是超声的表现,患者是没有明显症状。但是随着病程的进展,就表现出肝功能不全的情况。早期肝硬化没有特殊症状,不代表一点感觉都没有,会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良,但是不典型,而且偶尔才有,所以并不能引起患者足够的重视。大多数患者以胃部不适进行就诊,消化科的医生也会以胃病进行相应治疗。应特别关注一部分有肝病家族史,或者有肝炎病史的患者,因为有些患者没有进行过正常的查体,对这个情况不了解,所以出现类似的症状,应该给以相应的检查来明确有或者是没有,有应该叮嘱进行定期的专科随诊。随着病情的加重,患者就会逐渐出现肝功能异常的,可以表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀、腹部的不适感、乏力、尿色加深等情况。在出现黄疸的时候,还会表现出全身瘙痒,可以在身体上会出现搔抓痕。后期肝硬化对蛋白合成降低,会出现腹水、身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有消化道出血、便血的情况。当然出现肝性脑病的时候,还会有意识的改变,甚至肝昏迷。
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2019-12-20

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肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况,是由于各种原因造成的肝细胞损害,机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节,反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,像肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉,血液循环途径也发生了改变,从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节,会有一些大结、节小结节,或者是混合性的结节,再生结节,是一种肝脏的异常增生。
肝硬变的临床表现
患了肝硬变会导致严重的危害,因此了解这种疾病的症状,及时的发现这种疾病的存在也是很重要的,患上了肝硬变会出现食欲减退以及体重下降,还有就是导致上腹部疼痛的症状,同时会伴随着肝功能减退的症状,这些都是常见症状,出现了这些症状要及时进行检查和诊断。
肝硬化是什么引起的
病毒感染或其他肝脏损伤因素都可能导致肝硬化。肝硬化是肝脏损伤修复的标志,平时手上的伤口都是先结痂后落疤,疤痕是一个相对比较光滑的状态,事实上是由纤维细胞组成,它是一个纤维修补的状态。肝硬化也是这样的过程,各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素,相当于在肝脏上不停的破坏,之后不断落疤,疤痕越来越多以后,有些疤痕就会逐渐挛缩,肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化,甚至进展成肝硬化,进而影响到肝脏的整体功能。
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2018-09-29

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肝硬化病人吃什么好
肝硬化病人的饮食一般要求以清淡为主,肝脏是食物分解、解毒、合唱的场所,发生肝硬化后,肝脏功能下降,所以为了减轻肝脏负担,建议病人尽量少吃肉类、油炸食品;忌喝酒;多吃一些水果、蔬菜等清淡的、容易消化的食物。