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宫外孕怎么处理

发布时间:2019-12-0268973次浏览

宫外孕的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗,在宫外孕早期一般是采取药物治疗,这种方法对患者的伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞。手术治疗需要根据患者的病因采取不同的治疗方法,其中主要包括输卵管切除术、妊娠黄体捣毁术和腹腔镜手术。

宫外孕是一种异位妊娠,主要指的是受精卵在子宫以外的地方着床,当出现这种情况后就要及时的处理,否则可能会引起多种妇科疾病,甚至还会对生命安全造成很大的影响。大多数宫外孕患者都是采取手术治疗,但实际上手术也分为好几种,那么,宫外孕怎么处理呢?
  一、宫外孕的药物治疗
  如果是宫外孕早期,那么则可以采取药物保守治疗,但也需要分适应人群。如果患者输卵管还没有破裂,且输卵管妊娠包块直径小于三厘米,没有明显的内出血情况,如果血HCG小于2000U/L,则建议使用药物治疗。这种治疗方法对患者来说伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞,从而影响生育能力。所以女性如果本身就有生育要求,那么则建议慎用这种治疗方法。
  二、宫外孕的手术治疗
  1.输卵管切除术
  如果输卵管破裂的程度比较严重很难修复,且是伴有失血性休克情况宫外孕,则需要采取输卵管切除术。一旦患上宫外孕,就需要高度警惕这种危险的急腹症,宫外孕并不是一定要切除输卵管,但如果出现了宫外孕的症状,需要及时的治疗,这样可以将伤害降到最低。
  2.妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术主要是通过机械和药物的方法将妊娠黄体破坏,这样可以使体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,从而造成胚胎自然死亡。这种方法主要适用于宫外孕未破裂型,且很难找到妊娠部位,或者是妊娠的部位不利于手术切除,例如宫颈妊娠和宫角妊娠。该项手术的优点是不会触及妊娠局部,所以不会造成术中出血。
  3.腹腔镜手术
  如果输卵管还没有破裂或者裂口比较小,则可以使用腹腔镜手术,需要切开输卵管去除胚胎,然后进行缝合,这样可以保持输卵管的功能。该项手术可以有效的减少手术的风险性,而且在手术过程中不会出现很大的痛苦,愈合的情况比较快,从而大大降低了疾病复发的几率,是目前治疗宫外孕最好的方法之一。除此之外,该项手术还可以最大限度的保留生育能力,很适合有生育计划的患者使用。

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宫外孕会不会停经
宫外孕是指受精卵着床在宫腔之外的部位,是一种异常的妊娠,是异位的妊娠,也会存在停经的情况。在临床上最常表现的是停经、阴道出血和下腹痛这三联征,而且停经有的时候由于伴随有少量的阴道出血,会让病人误以为是来了月经。但是这种月经和出血是与正常的月经不一样的,明显的会少于正常的月经,而且会伴有下腹部某一侧的疼痛,可能还会有某一侧突发的剧烈疼痛,这些都会提示有异位妊娠发生的可能性。在这种情况下会建议停经的女性及早进行尿妊反或者血HCG的检测,如果检测出有怀孕的迹象,要尽早的做超声以及孕酮的状态和血色素的水平来综合判断是否发生了宫外孕。
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2021-06-25

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宫外孕33天就是强阳性吗
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宫外孕可以怎么治疗
严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
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得了宫外孕后检查方法有哪些
宫外孕就是指在受孕过程中,孕卵由于受到某些因素的影响而没能进入子宫腔以外着床发育,而是在子宫腔以外妊娠。宫外孕为妇科急症之一,患者属于治疗会直接威胁到生命安全,宫外孕的检查方法有很多,大家只有准确的了解,才能够帮助大家得出积极的确诊和治疗,那么宫外孕的检查方法有哪些呢?
急性胰腺炎祸起宫外孕
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宫外孕可以保留输卵管吗
宫外孕是可以保留输卵管的,但有一定的指征,需要临床医生根据具体情况做出相应的治疗选择。宫外孕治疗方法,大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕,可以采取药物保守治疗,这样就保留输卵管。对于血HCG较高的宫外孕,或者盆腔包块较大的,需要手术治疗。手术治疗又分为两种,一种是单侧输卵管切除,这种手术就不能保留输卵管。另一种是输卵管上线行切开,属于保留输卵管的手术。但对于破口较大,或者输卵管周围粘连很重,以切除输卵管为宜。
导致宫外孕的主要原因
导致宫外孕的原因是比较多的,常见的主要原因就是患有炎症,或者是天生的输卵管过细或者是过长,长时间的使用避孕药,体内节育环等因素都是引起宫外孕的原因,所以出现了宫外孕的现象后一定要多加注意,避免其再次对身体造成危害。
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宫外孕的症状
宫外孕早期的时候可能没有任何症状,只有通过动态监测血HCG值的变化,才有可能判断是宫内孕还是宫外孕。再往后进展,宫外孕患者可能会表现出腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧胀痛,如果没有发生破裂,只是输卵管膨大,会有一侧的胀痛。再往后进展,如果输卵管发生破裂,会造成撕裂样的疼痛,并伴有肛门坠胀感,腹腔内出血,阴道的不规则出血,这是比较严重的情况。如果出现月经突然减少,或者是月经突然淋漓不尽,也要及时到医院检查血的HCG和B超,排除宫外孕的情况,如果一旦确诊为宫外孕,需要立即住院治疗,否则可能危及到生命安全。
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宫外孕怎么治疗最好
由于宫外孕的具体情况不同,所以孕妇要采取不同治疗方法,主要治疗方法有期待治疗,药物保守治疗,手术治疗。具体选择哪种方法治疗,主要根据孕妇的血HCG值和妊娠组织的大小,和孕妇的生命体重是不是平稳等来判断。如果生命体征平稳,血HCG值在逐渐下降,可以进行期待治疗,也就是不进行任何医学上的干预,使宫外胚胎自然凋亡,自然吸收。如果生命体征平稳,血HCG值小于3000,B超下胎囊的大小小于3厘米,没有药物使用禁忌症,可以选择药物治疗。如果可疑输卵管破裂,包块大于4厘米,血HCG值大于4000,建议手术治疗,因为保守治疗失败率很高。
宫外孕是什么原因造成的
要了解宫外孕是什么造成的,首先要我们先要了解这个正常的怀孕是一个什么样的过程。首先我们正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出来,然后输卵管的伞端就会拾到这个卵,运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么这个时候如果有精子进入,那么精卵结合它们就会结合成一个受精卵,那么这个受精卵就会分裂。一般我们分裂到16个细胞桑椹胚的时候,然后输卵管的纤毛细胞摆动,就把这个受精卵运送到宫腔里着床。那么这个过程中输卵管是很重要的一部分,那如果输卵管由于一些因素导致了输卵管堵塞,就可能会造成宫外孕。那么最常见的原因就是输卵管的炎症,比如说做过人流的做过药流的病人,或者既往有过腹痛的盆腔炎病史的这个孕妇,她就有可能输卵管是堵塞的。那么她的受精卵在运送的过程中就有可能堵塞在输卵管里过不去,那就会种植在输卵管的部位,就形成了宫外孕。那还有一部分原因,有些女性她先天的输卵管就过长过细,那么这种人也可能在受精卵运送的过程中因为过长了,它已经发育到16个细胞了,但是还没有走到宫腔的位置,就会造成这个在输卵管部的这个妊娠。
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2019-11-05

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有过宫外孕还会再有宫外孕吗
这个几率还挺高的,因为我们做过统计,得过一次宫外孕的人,她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%,那么如果你得过两次宫外孕,那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了,那么这个几率还是很高的,所以,得过宫外孕之后,怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么,怎么来预防再次宫外孕?首先你再次怀孕之前,要做一个输卵管的造影术,我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通,那么,如果有一侧有问题,在得宫外孕的这侧有问题,确实不太通,或通而不畅,那么主要看对侧,如果对侧很好,那我们不需要给任何的干预,只要通过B超我们来监测排卵,在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候,指导你这次要同房,然后排卵期同房,那么受孕,这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影,两侧输卵管都是不太通的,那这种情况,就建议你直接去做试管,那试管这个过程,就是把受精卵在体外那个结合之后,种到你的宫腔里,因为你两侧输卵管都不能用,就不用那条路了,直接给你种到宫腔里,那么你得宫外孕的机率就会偏低了,但是也有宫外孕的可能,受精卵给你种到宫腔里,它也会发生游走,还有走到宫外的,那么如果是两侧输卵管都没用,或者都积水,或者是都粘连了,堵塞了,还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候,它就100%种到宫腔里了。
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2019-11-05

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宫外孕用试纸能试出来吗
宫外孕也是怀孕。用试纸的话是能够试出来的。只是用试纸的时候一定要注意,最好是用早晨的第一次小便检测。这是由于早晨的第一次小便里面含有的激素浓度比较高,这样的话能够检测的准一些。因为宫外孕的患者,小便里面的绒毛膜促性腺激素水平比较低,所以说最好是要早晨的第一次小便。如果检出来是怀孕的话,尽量有条件到医院里面去验血化验。因为血液中的HCG的浓度相对于小便来说要高出许多,而且的话血液能够检出来体内HCG浓度的数值是多少。这样可以动态的观察HCG的浓度。如果HCG到了两天以后不能翻倍,就要高度怀疑是不是宫外孕了。所以宫外孕用试纸是能够试出来的。
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2019-09-02

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宫外孕验孕棒显示的是哪些
宫外孕的验孕棒显示颜色同样会加深,因为不管是宫内孕还是宫外孕,都是怀孕的状态。因为只要怀孕,体内血的HCG值就要升高,而验孕棒验的就是体内血HCG值的变化。所以只要怀孕,不管是宫内孕还是宫外孕,验孕棒都会变色,都会显示怀孕。
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宫外孕验血能查出怀孕吗
月经规律的女性,有性行为以后,都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面,宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测,主要的检测就是抽血化验,确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕,宫外孕必须做超声检查。B超可看到孕囊位置、大小、形状,还可查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,可查看是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。怀孕早期的女性,应尽可能在怀孕5周左右,到医院做B超,排除异位妊娠。怀孕早期如果有下腹痛、阴道出血、晕厥、休克等宫外孕的异常症状,应立即就诊,检查原因。宫外孕破裂时,会有下腹一侧的撕裂样疼痛,同时还可伴有阴道大量出血。